Plano de saude hapvida joao pessoa
Quando você usa um provedor de rede para serviços de plano de saúde cobertos, esse
provedor concorda em não cobrar nada além da franquia, copay e cosseguro negociados
pelo seu plano de saúde. Dependendo se você cumpriu suas obrigações de
compartilhamento de custos, seu plano de saúde pode ou não pagar valores adicionais
além do que você deve, mas o provedor concordou com antecedência em aceitar a taxa
negociada do plano de saúde como pagamento integral.
Quando você usa um provedor fora da rede, ele não apenas pode cobrar o que quiser,
mas também pode cobrar o que sobrar depois que sua companhia de seguro de saúde
pagar sua parte (supondo que sua seguradora pague alguma coisa para fatura fora da
rede). Chamado de faturamento do saldo, isso pode custar milhares de dólares. 1
Aqui está como isso funciona. Você decide usar um provedor fora da rede para o seu
cateterismo cardíaco. Seu PPO possui um co-seguro de 50% para atendimento fora da
rede; portanto, você assume que seu plano de saúde pagará metade do custo dos
cuidados fora da rede e você pagará a outra metade. O cateterismo cardíaco vem com
uma conta de US $ 15.000, então você acha que deve US $ 7.500, certo? Errado!