Copagamento(ou’Copagamento’):ocopagamentoéumvalorfixoeantecipadoque você paga toda vez que recebe atendimento quando esse atendimento está sujeito a copagamento. Por exemplo, um copay de US $ 30 pode ser aplicável a uma consulta médica, após o qual a companhia de seguros recolhe o restante. Os planos com prêmios mais altos geralmente têm copays mais baixos e vice-versa. Os planos que não possuem copay geralmente usam outros métodos de compartilhamento de custos. Co -seguro : O co -seguro é uma porcentagem do custo dosseus cuidados médicos. Para uma ressonância magnética que custaUS $ 1.000, você pode pagar 20% (US $ 200). Sua companhia de seguros pagará os outros 80% (US $ 800).
Planos com prêmios mais altos normalmente têm menos cosseguro. Máximo anual do próprio bolso : O máximo anual do próprio bolso é o maior compartilhamento de custos pelo qual você será responsável em um ano. É o total de suas deduções, copays e cosseguro (mas não incluiseus prêmios). Quando você atingir esse limite, a companhia de seguros cobrará 100% dos custos cobertos pelo restante do ano do plano. A maioria dos inscritos nunca atinge o limite do próprio bolso, mas isso pode acontecerse for necessário muito tratamento caro para um acidente ou doença grave. Os planos com prêmios mais altos geralmente têm limites mais baixos.