Embora os dados coletados acima forneçam alguma orientação para consumidores em
estados onde a cobertura somente para crianças está disponível, as regras que afetam os
consumidores em estados específicos e com companhias de seguro saúde específicas
podem variar. Em alguns estados, os planos de saúde somente para crianças podem ser
obtidos por meio de agentes licenciados e da seguradora, enquanto em outros estados
eles só podem ser obtidos através da aplicação direta por meio da seguradora de saúde.
• Um evento de qualificação (como nascimento ou adoção, morte de um dos pais,
perda da cobertura patrocinada pelo empregador, etc.) pode ser necessário em
alguns estados para se qualificar para o seguro saúde somente para crianças fora
do período de inscrição aberta.

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• Alguns estados permitem que as seguradoras cobrem de candidatos somente
crianças com condições médicas pré-existentes taxas mais altas do que aqueles
sem condições médicas pré-existentes.
• As seguradoras em alguns estados podem adicionar uma sobretaxa ao prêmio
mensal para candidatos que não tinham seguro anteriormente.
• Em alguns estados, as seguradoras optaram por conta própria para aceitar
inscrições somente para crianças durante todo o ano, enquanto outras podem
optar por não oferecer apólices somente para crianças.